KIKI妈妈：宝宝四个月了，最近开始不怎么喜欢吃奶，奶量比之前少了很多，而且在他吃奶时只要周围有一点响动就立马停下来。现在只要开始给宝宝喂奶，全家人都不敢讲话，做事情也得轻手轻脚的。按理说，宝宝长大了应该奶量增加才对，为什么他奶量反而减少了呢？该如何改善这种状况？

很多妈妈都会遇到这样的问题，为什么宝宝突然奶量变少了，吃奶时精神也不怎么集中？这其实是一种“厌奶”现象。山东大学齐鲁医院小儿内科主任医师王玉玮教授解释说，许多宝宝在4-6个月大时，喝奶量开始减少，胃口不佳，不再像前面三个月那样专注吃奶，而是吃吃停停，并且很容易因外界干扰而停止吃奶，这一时期被称为“生理性厌奶期”，这是宝宝常有的“厌奶”现象。它的特征是宝宝正常发育，活力很好，只是奶量暂时减少，通常一个月左右就会自然恢复食欲。

宝宝厌奶的原因

1、生理性厌奶

a、味觉开始发育，对口味一成不变的奶水缺乏兴趣，希望尝试新口味。

b、此阶段的宝宝认知发育迅速，对外界事物越来越感兴趣，因对周围的环境好奇导致不专心吃奶、贪玩。

c、正值出牙期，可以伴有庝痛或发热，食欲常常降低。

王教授提醒家长，这个阶段的宝宝虽然吃得少，但大多仍能维持应有的成长速度，也没有证据显示会影响智能发展。所以父母可依生长曲线图，评估宝宝的生长情形，若没有偏离该有的成长曲线，大可顺其自然。

2、病理性厌奶

婴儿的生活常态则是“吃喝拉撒睡动玩”，一个孩子如果健康出了问题，就会影响这七件事，表现出吃得少、睡不好、活力差。厌奶就是一个经常伴随急、慢性疾病的征兆。常见的原因如下：

a、急性感染

急性咽喉炎、鹅口疮，口腔溃疡等可造成口腔疼痛，会使宝宝食量突然变少。

急性呼吸道感染，导致鼻塞时，宝宝吸奶时无法换气，也会厌奶。

还有急性肠胃炎，尿路感染等可以出现发热、呕吐、腹泻、腹痛，孩子会哭闹不安且表现厌奶。

b、慢性疾病

先天性心脏病、代谢性疾病及免疫性疾病、肿瘤或血液病等，因为长期消耗较多热量，但患儿却因贫血或血氧不足而食欲减低，脸色不好、精神萎靡、食欲不振。这些孩子需要长期的医疗照顾，不只针对潜在的疾病，也需要适当补充营养才能正常发育。

c、败血症

最严重的厌奶状况是败血症的婴儿。两岁之前的婴幼儿，因为免疫系统尚未成熟，任何一个部位的感染，例如肺部、中耳或皮肤、肾脏感染，细菌都可能藉血液循环扩散，并发全身性的感染，称为败血症。这时患儿会烦躁不安，或昏昏欲睡，呼吸急促或喘息，高热或体温不升、奶量锐减或呕吐、腹胀。

王教授提醒家长，如果宝宝是属于病理性厌奶，一定要尽早到医院救治。

宝宝厌奶该怎么办

宝宝开始厌奶，爸爸妈妈们总是非常着急。宝宝厌奶了我们该怎么办呢？有什么方法可以改善吗？王教授提醒家长，宝宝厌奶时千万不可以强迫他喝，可以通过改变喂养方式、营造合适的用餐环境、更换奶粉、适当添加辅食等方式帮助宝宝顺利度过厌奶期。

1、检查奶嘴

有时候宝宝喝奶少，可能是因为奶瓶上奶嘴的奶洞太小，使宝宝吸得不顺畅，因此喝的量才减少。先将奶瓶倒过来，检查一下奶瓶上奶嘴的奶洞，是否能顺利流出，通常最佳的速度是1秒1滴，滴不出来或滴得太快，对宝宝都不好。

2、不用强迫手段

很多家长都担心宝宝喝太少会长不大，于是采用强迫的方式，甚至“不择手段”逼食、强迫他或大发脾气，弄得宝宝哭闹收场，但是这种做法反而会让宝宝对吃产生恐惧。其实只要宝宝身高、体重等发育指标都在正常范围内，并不需要强迫他喝奶，这个时期家长应该思考，如何协助宝宝接受半流质的辅食，而非强迫他喝奶。

3、改变喂食方式

当宝宝出现厌奶的征兆，爸爸妈妈可以从改善喂食方式做起，采取较为随性的方式，不需要按时间表来喂奶。以少量多餐为原则，等宝宝想吃的时候再吃。还可以通过游戏消耗宝宝的体力，例如按摩、肢体活动等，当他精力耗尽、感到饥饿时，进食的状况自然会得到改善。

4、营造安静的造用餐环境

宝宝进食的环境应尽量柔和、安静。因为此阶段的宝宝开始对外界感到好奇，用餐时若有人在旁逗弄他，或出现很多能吸引他注意力的玩具、声音等，宝宝会觉得这些事情比吃奶更有趣，自然就不想吃了。大多数的宝宝在一个安静、舒服的场所比较容易专心吃奶。

5、适当更换奶粉

看到宝宝不爱喝奶，家长可以更换别的奶粉，但更换速度不要太频繁，如果频繁更换奶粉，宝宝会没有时间适应。如果要换新牌子，也不要一下子全部换，最好和原牌子的奶粉混合搭配，并观察一周排便状况，若排便正常，表示适应良好，此时才可以更换全新的奶粉。进入厌奶期后，更换奶粉牌子的效果有限，如果试换了一两次仍没有起色，就可以放弃使用这个方法了。

6、适当添加辅食

4个月大左右的宝宝，还是以母乳或配方奶为主，辅食大约吃一两餐即可，因此当宝宝感到厌奶，不妨给一点新的尝试。可从米粉或稀释的果汁开始，陆续再加入蔬菜泥和果泥。不过记得要遵守1次加1种的原则，从1小茶匙开始，再慢慢加份量。每种辅食可先尝试3-5天，并观察宝宝的状况。如果不喜欢或是皮肤出现疹子、便便变稀等情形，建议先暂缓添加此种辅食，等过阵子再尝试。若是有过敏的家庭史，建议喂食母乳或部分水解奶粉到宝宝6个月大，之后再添加辅食，而添加的辅食以低致过敏性为优先。

7、轻松对待厌奶

照顾宝宝的人，其心情和压力会直接传达给宝宝，当照顾者焦虑或强迫宝宝喝奶时，他都能感受到，因而产生抗拒。只要宝宝各方面都健康、正常，也没有生病，家长们就可以放宽心，用顺其自然的态度面对待宝宝的厌奶期，不要和宝宝为了吃展开痛苦的拉距战。